京津冀医保一体化:三地患者就医刷卡即时结算,提升医疗便捷性

京津冀医保一体化:三地患者就医刷卡即时结算,提升医疗便捷性

随着中国经济的快速发展,京津冀地区的交通越来越便利,大量津、冀户籍的参保人在当地参保,但长期工作居住在北京。为了进一步方便这些人群,北京市、天津市和河北省共同签署了《关于推进京津冀三地先行区(市)医保协同发展合作框架协议》,旨在实现京津冀医保一体化,让三地患者在看病时可以直接使用医保卡进行结算。

该协议的签订标志着京津冀跨省结算系统联调测试验收工作的完成,为三地患者提供了极大的便利。同时,这也体现了我国政府在推进医疗保障一体化方面的决心和努力。

然而,也有人担心,如果河北和天津的患者都到北京来看病,北京的医疗资源会不会因此变得紧张?对此,专家表示,这种情况不会大规模出现。因为我国的分级诊疗制度已经明确规定了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则,确保了医疗资源不会被大规模挤兑。实际上,这些地区的患者完全可以先在当地解决小病,如果当地无法治疗,再转诊到北京,这样既符合分级诊疗的总方针,又能有效利用医疗资源。

此外,专家还指出,要实现全国范围内看病直接结算,还需要完善的医保政策配套措施。包括各统筹区跨省结算系统要统一标准、统一规范,做好系统的调配,提前预留好端口;完善的周转金运转体系必须得跟得上,实时结算涉及到就医地医保部门的资金垫付问题;医保监管审核措施需要织天网,异地就医直接结算全国通行以后,肯定有不法分子会钻空子,这就需要医保智囊团进一步完善监管措施,织好监管这张大网。

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