重疾险投保被拒赔并退保,消费者质疑保险公司欺骗行为

澎湃新闻记者报道了一起消费者投诉事件,涉及一位投保了国华人寿重疾险的消费者李女士。李女士的丈夫患有胃

澎湃新闻记者报道了一起消费者投诉事件,涉及一位投保了国华人寿重疾险的消费者李女士。

问题一:为什么国华人寿拒绝赔付并退保?

答案一:国华人寿以李女士未及时告知丈夫患有脑血管疾病为由拒绝赔付并退保。然而,李女士提供的支付宝上的产品截图中并没有脑血管疾病的告知要求。李女士认为保险合同中的健康告知与支付宝上的要求不一致,称这是保险公司欺骗消费者的行为。

重疾险投保被拒赔并退保,消费者质疑保险公司欺骗行为

重疾险投保被拒赔并退保,消费者质疑保险公司欺骗行为

问题二:保险公司拒绝赔付的理由是什么?

答案二:国华人寿还以胃神经内分泌肿瘤不属于重疾赔付标准为由,拒绝承担给付保险金的责任。然而,李女士购买的是国民健康福终身重大疾病保险,胃神经内分泌肿瘤应当符合重疾赔付标准。

问题三:李女士是否存在未如实告知的情况?

答案三:李女士表示自己不存在未如实告知的情况。保险公司称李女士的丈夫在2017年6月因头晕脑动脉供血不足住院,但当时是由颈椎骨质增生引起的,并非脑血管疾病。此外,李女士在网上投保时,并没有要求告知脑血管疾病,只要求告知部分脑疾病。

问题四:双方目前的处理进展如何?

答案四:目前双方仍在进一步协商中,具体处理结果尚未确定。

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